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Früh-postoperative Komplikationsprophylaxe

Den ersten der beiden Fäden entfernen wir nach 1 Jahr, den zweiten Faden nach 1 1/2 Jahren. Vier Wochen vor geplanter Fadenentfernung setzen wir die Steroide ab, nach Epithelschluss setzen wir ausschleichend über 4 Wochen Steroide wieder an, um Immunreaktionen vorzubeugen. Früherere Fadenentfernungen erfolgen bei jedem (!) lockeren Faden, Infiltrat, progressiver Neovaskularisation entlang eines Fadens, jedoch nicht zwangsläufig bei subepithelialer Fibrose oder intraepithelialer Pseudozystenbildung an den proximalen Fadenenden. Erfahrungsgemäß kann ein lockerer, fortlaufender Faden bei der doppelt fortlaufenden Kreuzstichnaht schon nach 6 Wochen entfernt werden, ohne einen Faden nachzulegen.

Aus Seitz B., El-Husseiny M., Langenbucher A. et al. Prophylaxe und Management von Komplikationen bei perforierender Keratoplastik. Ophthalmologe 110,605-613.